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Tamoxifenが2百万の女性に恩恵をもたらす
    記事番号:30
    記録日  :Jul11/2003,17:09
    記録者  :Admin

乳癌の抑制に期待されるtamoxifenを使用することにより重大な薬物副作用も無く240万の女性―その大半は中年白人―がその恩恵を受けるであろう、と連邦政府調査官は語った。

Tamoxifenは、現在は健康体である女性に内在する癌が進展する危険性をほぼ半分に減らすことの出来る乳癌治療である。 しかしながら、これを予防策として使用することは難しい選択である,なぜならばtamoxifenは子宮癌や致命的な血液凝固を引き起こす可能性があるからである。

1998年に予防策としての使用が持ちあがって以来、研究者たちは、果たして何人くらいの女性が適格者たり得るのかに付き知恵を絞ってきた。 しかし国立癌学会誌の新研究論文に国家としての初めて、果たして何人の女性がtamoxifenの恩恵を蒙ることが出来るかーそしてその最適候補者は誰なのか、に関する記載がある。

“Tamoxifenを用いた乳癌の化学予防法は女性全てに適切とはいえないが選択の一つであり、我々としてはこれらの女性がtamoxifenの恩恵を蒙ってくれるような女性であって欲しい“と国立がん研究所の疫病学者であり論文の著者であるAndrew Freedmanは語っている。

現在のところ、人数は少ないが、各年60万のアメリカ女性がtamoxifen治療を受けており、その多くは癌の治療のためであり予防のためではない、と主製造元のAstraZeneca社は語っている。

家系的要因により5年以内に乳癌が進展する危険度が増しているが故に35〜79歳の1千万人の女性がtamoxifen治療の候補者となる、とFreedmanたちの見積っている。

しかし、その内から重大な副作用の危険性のある人達を除外すれば、過度の悪影響も無くtamoxifenの恩恵を受けることの出来る女性は247万人潜在している、と見積もっている。

これらの全ての女性が乳癌に罹るということではなく、医者がこれを正確に見積もるのは簡単なことではない。また、tamoxifenでこれを完全に予防できるわけでもない。然しながら、もし5年間にこれだけ多くの女性がtamoxifen治療を受けることが出来るならば28000の乳部腫瘍を除去出来るか或いは罹患を遅らせることが出来るであろう、と研究論文は述べている。

潜在的にtamoxifenの恩恵を蒙るのは白人で、黒人は僅か43000人にしか過ぎない。

なぜ不平等なのか? 黒人女性が乳癌に罹患した場合白人より死亡率が高いが、そもそも黒人女性には乳癌がずうっと少ないからである。そして更に、黒人は血液凝固になる比率が高くtamoxifenの恩恵を受ける可能性自身が少ないからである、とFreedmanは語った。

最適候補者:乳癌に罹患する危険度の高い40〜59歳の白人女性で、取り分け子宮摘出により子宮ガンの危険性の無い50歳過ぎの白人女性である。

しかしながら、年配の女性は中年女性よりも乳癌の危険性は高くtamoxifenの副作用も受けやすい。拠って60歳過ぎの女性はその恩恵を受けにくい、とfreedmanは語った。

彼は、他人種民族に於けるtamoxifenの効用についての治癒データを殆ど持ち合わせていない。

この調査論文は、“科学的予防戦略が、本来それ自身が有益であるはずの程度にまで広範囲に実施されていないと言うことを人々に訴えかけている”、とアメリカ臨床腫瘍学会のスポークスマンであるノースウエスタン大学のWilliam Gradishar博士は語っている。





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